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"¿El estrés puede causar lumbalgia?" Es una de las preguntas más frecuentes que me hacéis. Mientras que el otro día hablábamos sobre la lumbalgia, sus causas físicas y sus tratamientos (si te perdiste ese post, y quieres ponerte al día, pincha aquí). Hoy he preguntado a Beatriz, la psicóloga que colabora con nosotros sobre la relación de la lumbalgia y estrés, y este es el post que nos ha escrito:

¿Qué es la lumbalgia?

Tal y como muestra la OMS, los dolores lumbares son la principal causa de incapacidad en todo el mundo y el origen de un tercio de los casos de invalidez provocados en el trabajo, el estudio ubica a la lumbalgia en el rango de patologías de más años sufriendo una misma incapacidad. Se calcula que entre el 70 y el 90% de las personas del mundo sufrirá lumbalgia. Entre un 5 y un 25% lo hará anualmente, mientras que el 50% lo hará en edad laboral.

¿Estás cansada de que te duela la espalda todo el día y toda la noche?, ¿quieres saber cómo aliviar el dolor de espalda en el embarazo? Te contamos 4 maneras de aliviar el dolor durante el embarazo:

El embarazo, como ya hemos comentado anteriormente, genera una serie de cambios físicos y fisiológicos en la mujer. Debido a estos cambios, se produce una sobrecarga en la espalda, que va avanzando según avanza la gestación, de los músuculos y articulaciones del cuerpo. Estas modificaciones hacen que la embarazada llegue al límite de lo que su cuerpo puede llegar a dar, provocando, por lo general, malestar e incluso interfiriendo con el desarrollo de la vida diaria.

El otro día, la psicóloga con la que colaboramos nos hablaba sobre los fundamentos del dolor crónico cuando no responde a lesiones, etc. Hoy nos va a contar qué técnicas son útiles para tratar de paliar el dolor cuando ya hemos probado con analgésicos, antiinflamatorios, y mil visitas al médico...

Técnicas de tratamiento del dolor crónico desde la psicología

Para la aplicación de las técnicas que vamos a comentar a continuación, es recomendable acudir a un especialista que nos ayude a ponerlas en práctica y nos sirva de guía. Aun así, como el lector podrá observar, algunas de las técnicas también pueden ponerse en práctica de manera autónoma. Nosotros aconsejamos siempre la consulta y la supervisión por parte de un especialista, aunque sea al principio para aprender a aplicarlas correctamente.

El dolor crónico, es aquel que persiste más de tres meses. Generalmente, bajo la calificación de dolor crónico se suelen englobar diversas patologías como lumbalgia, fibromialgia, artrosis y cefaleas, entre otras.

Para poder entender este trastorno desde todos sus aspectos, la psicóloga con la que colaboramos va a escribir este post, y otro más sobre los distintos tratamientos, desde la psicología.

¿Qué nos dicen los datos?

En el último estudio realizado sobre la prevalencia de dolor en Europa, se encontró que el dolor crónico afecta a 1 de cada 5 europeos (19%). En España, este porcentaje se sitúa en el 11% y la duración e intensidad del dolor es mayor que en el resto de los países.

La lumbalgia es el dolor que se encuentra localizado en la parte inferior o baja de la espalda, cuyo origen tiene que ver con la estructura músculo-esquelética de la columna vertebral.

La parte inferior o baja de la espalda es una estructura compleja, de elementos interconectados y superpuestos:

  • Tendones, músculos y otras partes blandas
  • Raíces nerviosas y nervios altamente sensibles que van de la parte inferior de la espalda a las piernas y los pies.
  • Articulaciones pequeñas y complejas
  • Discos intervertebrales con sus núcleos gelatinosos.

Una irritación o un problema en cualquiera de estas estructuras, que no se produzca como consecuencia de fracturas, traumatismos, causas neoplásicas, neurológicas, infecciosas, vasculares, endocrinas, metabólicas, ginecológicas ni psicosomáticas, puede causar la lumbalgia. El dolor provocado por los espasmos musculares lumbares resultantes puede ser fuerte y existen varios síndromes que producen un dolor que puede llegar a ser crónico.

La ecografía es una herramienta de trabajo que cada vez esta más presente en las clínicas de Fisioterapia. Su utilización siempre ha estado relacionado con el diagnóstico, pero ahora también se puede usar para la rehabilitación

El método R.U.S.I. consiste en el estudio sistemático morfo-funcional de la musculatura, y de su comportamiento en estado activo y de reposo a través de uso de un ecógrafo. 

Cada vez son más las personas que cuando van a consulta, se encuentran con el que fisioterapeuta les quiere pinchar, es decir, hacer punción seca. La punción seca es una técnica invasiva en la que se actúa sobre los puntos gatillo miofasciales (si quieres saber lo que son, pincha aquí). La manera en la que actúa sobre estos puntos gatillo es creando o un efecto mecánico sin necesidad de introducir sustancias en el organismo. Esto hace que sea un muy buen tratamiento, ya que es rápido, efectivo, y sin apenas efectos secundarios.

La punción seca muestra una gran efectividad a corto y largo plazo en el dolor musculo-esquelético. Ademas, a pesar de que todavía necesita más investigación, ya cuenta con numerosos estudios que avalan su eficacia terapéutica. 

Existen muchos estudios sobre los beneficios que tiene el ejercicio sobre el dolor lumbar, ¿pero son todos los ejercicios igual de buenos para la lumbalgia? ¿Hay alguno en concreto que haya probado su efectividad? 

La Cochrane ha publicado una revisión en la que se analizaban 29 ensayos, en los que se comparaban los beneficios del control motor con otros tipos de ejercicios. La conclusión del artículo fue que trabajando el control motor se consigue mejorías significativas sobre el dolor y la funcionalidad respecto a los demás tipos de ejercicios.

Las técnicas de control motor, son un conjunto de ejercicios terapéuticos que se centra en fortalecer específicamente los músculos más débiles y mejorar su coordinación. Cuando se utiliza en concreto para el dolor de espalda, se centran en la musculatura profunda que rodea a la columna, para conseguir una mayor estabilidad de todo el tronco. Cada ejercicio terapéutico se personaliza a cada paciente mediante una previa valoración. Solo lo pueden enseñar profesionales sanitarios que estén especializados en esta disciplina. 

Musculatura 3

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